По результатам ряда исследований была выявлена связь между уровнем витамина В12 и риском развития патологии щитовидной железы (ЩЖ).
Материалы и методы:
Поиск работ осуществлялся в базах данных MEDLINE, PubMed, Embase, Web of Science, Scopus. В
Результаты:
По результатам анализа было показано, что уровень витамина B12 у пациентов с манифестным гипотиреозом статистически значимо ниже, чем у здоровых (разница средних -60,67 пг/мл; 95% ДИ: -107,31; -14,03 пг/мл; p = 0,01). Не было выявлено значимых отличий по уровню витамина B12 между здоровыми добровольцами и пациентами с тиреотоксикозом, аутоиммунными тиреопатиями или субклиническим гипотиреозом (СГ). Распространенность дефицита витамина B12 в группах пациентов с манифестным гипотиреозом, тиреотоксикозом, СГ и аутоиммунными тиреопатиями была 27%, 6%, 27% и 18% соответственно.
Заключение:
Недостаточное поступление витамина с пищей и мальабсорбция являются основными причинами дефицита витамина B12. К группе риска по развитию дефицита В12 и, как следствие, пернициозной анемии, относятся строгие вегетарианцы, беременные и кормящие женщины. Нарушение всасывания может развиваться при аутоиммунном атрофическом гастрите, инфекции Helicobacter pylori и длительном применении антацидных препаратов. Можно ожидать снижение уровня витамина В12 у пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями, в частности с аутоиммунными заболеваниями ЩЖ.
Основным выводом проведенного исследования стала значительная разница в уровнях витамина B12 между пациентами с манифестным гипотиреозом и здоровыми. Однако не было выявлено значительной разницы в уровнях витамина B12 между пациентами с тиреотоксикозом, СГ и здоровыми участниками.
Вместе с тем, результатов данной работы недостаточно для того, чтобы рекомендовать рутинное определение уровня В12 у пациентов с гипотиреозом — требуется проведение дальнейших исследований.
Источник:
