Целью данного исследования являлось описание тенденции и корреляций гликемического контроля у детей и молодых взрослых с диабетом с дебютом в детском возрасте.

В исследовании приняли участие 6369 человек с сахарным диабетом 1 или 2 типа (из исследования поиск диабета у молодежи — SEARCH for Diabetes in Youth). Данные о посещениях участников были разделены на временные интервалы: 2002-2007, 2008-2013 и 2014-2019 годов, продолжительность диабета на: 1-4, 5-9 и ≥10 лет и возрастные группы: 1-9, 10-14, 15-19, 20-24 и ≥25 лет. Участники вносили по одной случайно выбранной точке данных для каждой продолжительности диабета и возрастной группы за выбранный временной интервал. Многомерные регрессионные модели использовались для проверки различий в уровне гликированного гемоглобина (HbA1c). Модели были скорректированы с учетом возраста, пола, расы /этнической принадлежности, дохода, статуса медицинского страхования, режима приема инсулина и продолжительности диабета в целом и стратифицированы для каждой продолжительности диабета и возрастной группы.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Скорректированное среднее значение HbA1c для когорты 2014-2019 годов с диабетом 1 типа составило 8,8 ± 0,04%. Дети и молодые взрослые с сахарным диабетом 1 типа в возрастных группах 10-14, 15-19 и 20-24 лет из когорты 2014-2019 годов имели худший контроль гликемии, чем в когорте 2002-2007 годов. Раса/этническая принадлежность, доход и режим лечения влияли на различия в контроле гликемии у участников с СД 1 типа из когорты 2014-2019 годов. Скорректированное среднее значение HbA1c составило 8,6 ± 0,12% за 2014-2019 гг у группы с СД 2 типа. Участники в возрасте ≥25 лет с сахарным диабетом 2 типа имели худший контроль гликемии по сравнению с когортой 2008-2013 годов. Только режим лечения был связан с различиями в контроле гликемии у пациентов с СД 2 типа.

Авторы приходят к заключению, что несмотря на достижения в области технологий лечения диабета, появлению новых препаратов и внедрению более агрессивных целей гликемии, многие нынешние дети и молодые взрослые с меньшей вероятностью достигают желаемого контроля гликемии по сравнению с более ранними когортами.

Faisal S Malik, Katherine A Sauder, Scott Isom, Beth A Reboussin, Dana Dabelea, Jean M Lawrence, Alissa Roberts, Elizabeth J Mayer-Davis, Santica Marcovina, Lawrence Dolan, Daria Igudesman, Catherine Pihoker, Jean M Lawrence, Peggy Hung, Corinna Koebnick, Xia Li, Eva Lustigova, Kristi Reynolds, David J Pettitt, Elizabeth J Mayer-Davis, Amy Mottl, Joan Thomas, Malaka Jackson, Lisa Knight, Angela D Liese, Christine Turley, Deborah Bowlby, James Amrhein, Elaine Apperson, Bryce Nelson, Dana Dabelea, Anna Bellatorre, Tessa Crume, Richard F Hamman, Katherine A Sauder, Allison Shapiro, Lisa Testaverde, Georgeanna J Klingensmith, David Maahs, Marian J Rewers, Paul Wadwa, Stephen Daniels, Michael G Kahn, Greta Wilkening, Clifford A Bloch, Jeffrey Powell, Kathy Love-Osborne, Diana C Hu, Lawrence M Dolan, Amy S Shah, Debra A Standiford, Elaine M Urbina, Catherine Pihoker, Irl Hirsch, Grace Kim, Faisal A Malik, Lina Merjaneh, Alissa Roberts, Craig Taplin, Joyce Yi-Frazier, Natalie Beauregard, Cordelia Franklin, Carlo Gangan, Sue Kearns, Mary Klingsheim, Beth Loots, Michael Pascual, Carla Greenbaum, Giuseppina Imperatore, Sharon H Saydah, Barbara Linder, Santica M Marcovina, Alan Chait, Noemie Clouet-Foraison, Jessica Harting, Greg Strylewicz, Ralph D’Agostino, Elizabeth T Jensen, Lynne E Wagenknecht, Ronny A Bell, Ramon Casanova, Jasmin Divers, Maureen T Goldstein, Leora Henkin, Scott Isom, Kristin Lenoir, June Pierce, Beth Reboussin, Joseph Rigdon, Andrew Michael South, Jeanette Stafford, Cynthia Suerken, Brian Wells, Carrie Williams

Diabetes Care 2022 January 7