Тиреотоксический криз может проявляться множеством симптомов, наиболее значимыми из которых являются сердечно-сосудистые, включая нарушения ритма, сердечную недостаточность и ишемические события. Однако частота этих событий и характеристики пациентов, столкнувшихся с тиреотоксическим кризом не известны.
В работе изучалась когорта пациентов из Национальной базы данных стационарных больных с января 2012 по сентябрь 2015 года. Общее количество госпитализаций по поводу тиреотоксического криза было оценено с использованием соответствующих диагностических кодов МКБ-9.
Целями данной работы являлось изучение частоты и характеристик тиреотоксического криза.
В итоговый анализ было включено в общей сложности 6380 госпитализаций взрослых пациентов, в том числе 3895 госпитализаций с сердечно-сосудистыми событиями (ССС). Наиболее частыми ССС были нарушения ритма (N = 3770), острая сердечная недостаточность (N = 555) и ишемические события (N = 150). Смертность в стационаре была значительно выше у пациентов с ССС по сравнению с пациентами без ССС (3,5% по сравнению с 0,2%, р< 0,005). Средняя продолжительность пребывания также была выше у пациентов с сердечно-сосудистыми событиями по сравнению с пациентами без ССС (4 дня по сравнению с 3 днями, р < 0,0005). Фибрилляция предсердий была наиболее распространенным типом нарушения ритма, за которым следовала неспецифическая тахикардия.
Таким образом, у пациентов, которые были госпитализированы в связи с тиреотоксическим кризом и связанного с ним сердечно-сосудистого события, значительно возрастала госпитальная смертность, продолжительность пребывания в стационаре и стоимость лечения. Пациенты с ожирением, злоупотреблением алкоголем, хроническими заболеваниями печени и ХОБЛ чаще имели сердечно-сосудистые события. Пациенты с сердечно-сосудистыми осложнениями имели более высокий риск смерти.
- Journal of the Endocrine Society
- Zainulabedin Waqar; Sindhu Avula; Jay Shah; Syed Sohail Ali
- J Endo Soc. 2021;5(6)