"Относительная гипогликемия" — это часто упускаемое из виду осложнение диабета, характеризующееся повышением гликемического порога для распознавания и реагировании на гипогликемию. Клиническая актуальность этой проблемы связана с растущими доказательствами того, что среди пациентов в отделениях реанимации в критическом состоянии с высоким уровнем глюкозы крови наблюдается повышенный риск смертности у больных без сахарного диабета, но более низкая смертность у пациентов с уже существующим диабетом и повышенным уровнем HbA1c до госпитализации. Хотя необходимы дополнительные исследования, сердечно-сосудистый стресс, связанный с восприятием гипогликемии, которая может возникать при нормальном или даже повышенном уровне глюкозы у пациентов с диабетом, может являться объяснением этой разницы в исходах.

Однако мало что известно о том, как гипогликемия обычно распознается головным мозгом, а тем более о том, как развивается относительная гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом. В этой статье авторы исследуют роль нейронов головного мозга в выявлении гипогликемии. Эти наблюдения подтверждают модель, в которой относительная гипогликемия является результатом связанного с сахарным диабетом нарушения нейронного процесса восприятия глюкозы. Это нарушение может способствовать увеличению риска смертности, связанного со стандартным контролем гликемии у тяжелобольных пациентов с сахарным диабетом.