Витамин D получил свою известность прежде всего как витамин, поддерживающий здоровье костной ткани. Однако появление большого количества данных о взаимосвязи витамина D, сердечно-сосудистых заболеваний и смертности, вызвало повышенный интерес к его потенциальным протективным свойствам. Тем не менее, в последних метаанализах и рандомизированных клинических исследованиях не было показано положительного влияния витамина D на исходы ССЗ и рака.

Полученные результаты, наряду с отсутствием консенсуса относительно оптимальной концентрации 25(OH)D в сыворотке крови, несколько ослабили первоначальный энтузиазм в отношении повсеместного использования витамина D. Вмешивающиеся факторы или обратная причинно-следственная связь могут объяснить расхождения между результатами наблюдательных и интервенционных исследований. Таким образом, препараты витамина D не должны назначаться с целью профилактики сердечно-сосудистых катастроф.

Частое применение витамина D в комбинации с препаратами кальция и имеющиеся данные о связи препаратов кальция с повышенным риском ССЗ, дают основания авторам работы рекомендовать обеспечивать суточную потребность в кальции продуктами питания. Препараты кальция следует назначать в минимально эффективной дозе только пациентам с риском развития остеопороза после того, как были исчерпаны все возможности получить необходимое количество кальция с пищей.

  1. Amir S. Heravi, bs; Erin D. Michos, md, mhs johns Hopkins Shool of Medicine, Baltimore, Maryland; Methodist Debakey Cardiovasc j | 15 (3) 2019