Использование замкнутой системы подачи инсулина значительно улучшает время в диапазоне 70-180 мг/дл (TIR) у пациентов с сахарным диабетом 1 типа (СД1).
В ходе 6-месячного РКИ 112 пациентов были рандомизированы для использования системы с замкнутым контуром (CLC, Tandem Control-IQ) после получения двухнедельных исходных данных непрерывного мониторинга гликемии (НМГ). Авторы сравнили показатели гликемии в динамике среди подгрупп, классифицированных по исходным значениям HbA1c. Все подгруппы HbA1c показали улучшение TIR за счет уменьшения как гипергликемии, так и гипогликемии. У тех, у кого уровень HbA1c <6,5%, улучшение в основном наблюдалось за счет уменьшения ночной гипогликемии благодаря автоматической корректировке базального инсулина. Улучшение у пациентов с уровнем HbA1c ≥8,5% наблюдалось в основном за счет снижения дневной и ночной гипергликемии, благодаря автоматической коррекции базального инсулина и корректирующих болюсов в течение дня. Авторы приходят к заключению, что уровень гликированного гемоглобина не должен влиять на решение об использовании автоматизированной системы введения инсулина.
Laya Ekhlaspour, Marissa Anne Town, Dan Raghinaru, John Lum, Sue Brown, Bruce A Buckingham
Diabetes Technology & Therapeutics 2022 January 12