Подострый тиреоидит — это воспалительное заболевание щитовидной железы, патогенез которого оставался неясным в течение многих десятилетий.
За последние несколько лет появились клинически значимые новые данные об эпидемиологии, патогенезе и лечении подострого тиреоидита. Было продемонстрировано, что несколько аллелей человеческого лейкоцитарного антигена (HLA) не только повышают риск подострого тиреоидита, но и коррелируют с его клиническим течением, а также определяют риск рецидива.
Эпидемия коронавирусной инфекции 19 (COVID-19) продемонстрировала, что SARS-CoV-2 может быть мощным фактором, вызывающим подострый тиреоидит, и что клиническое течение подострого тиреоидита у пациентов, перенесших COVID-19, отличается от обычного. Кроме того, появляются новые варианты клинического течения. В последние годы все чаще описывается безболезненное течение подострого тиреоидита, что представляет особую проблему для пациентов, госпитализированных по поводу COVID-19.
Несмотря на доступность диагностических методов, в настоящее время можно столкнуться с рядом трудностей в дифференциальной диагностике подострого тиреоидита, в связи с чем откладывается его своевременная диагностика и лечение. Ошибочная диагностика подострого тиреоидита у пациентов со злокачественными новообразованиями представляют собой отдельную проблему.
Принимая во внимание все новые аспекты патогенеза подострого тиреоидита и его клинического течения, авторами были предложены новые — модифицированные — критерии диагностики этого заболевания.
Magdalena Stasiak, Andrzej Lewiński
Reviews in Endocrine & Metabolic Disorders 2021, 22 (4): 1027-1039
Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8096888/