Левотироксин, препарат с узким терапевтическим диапазоном, в большинстве случаев назначается пожизненно.

На терапевтическую эффективность левотироксина могут влиять поведенческие, фармакологические и патологические факторы. Несмотря на кажущуюся простоту назначения левотироксина, значительное число пациентов не достигают компенсации гипотиреоза. Мальабсорбция левотироксина в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) вносит существенный вклад в общее количество больных с некомпенсированным гипотиреозом.

В данной обзорной статье авторы поставили перед собой цель изучить фармакологические особенности левотироксина и их связь абсорбцией препарата. В работе проанализировано влияние различных компонентов пищи, продуктов питания и препаратов на всасывание левотироксина в ЖКТ, а также влияние желудочно-кишечных расстройств на эффективность лечения левотироксином. В обзоре предложен алгоритм диагностики наиболее частых и часто неочевидных желудочно-кишечных заболеваний, нарушающих всасывание левотироксина.

Virili C, Antonelli A, Santaguida MG, Benvenga S, Centanni M
RU/ALO/0419/0039

Endocr Rev. 2018 Nov 23. doi: 10.1210/er.2018-00168. [Epub ahead of print]