Распространенность ожирения неуклонно увеличивается и в настоящее время составляет около 20%.

Хотя простое измерение ИМТ, вероятно, является упрощенным подходом в диагностике ожирения, ИМТ легко вычисляется, и в настоящее время нет данных, демонстрирующих, что более сложные методы имеют какие-либо преимущества. Высокий ИМТ приводит к ряду гормональных изменений. Кроме того, при ожирении могут присутствовать сопутствующие эндокринные заболевания, правильная диагностика которых может быть затруднена из—за изменений, вызванных избытком жировой ткани.

В клинических рекомендациях признается возросшая распространенность многих эндокринных заболеваний при ожирении. У всех пациентов с ожирением рекомендуется исключать нарушение функции щитовидной железы, учитывая высокую распространенность гипотиреоза при ожирении. Исключение гиперкортицизма, гипогонадизма у мужчин и дисфункцию яичников предлагается проводить только в случае наличия характерной для данных расстройств клинической картины. В клинических рекомендациях подчеркивается, что снижение веса должно рассматриваться как ключ к восстановлению нарушенной секреции гормонов, а терапия эндокринных заболеваний вносит очень скромный вклад в снижение массы тела.

R Pasquali1, F Casanueva2, M Haluzik3, L van Hulsteijn4, S Ledoux5, M P Monteiro6,7, J Salvador8,9, F Santini10, H Toplak11 and O M Dekkers12,13,14

  1. University Alma Mater Studiorum, Bologna, Italy
  2. Department of Medicine, Santiago de Compostela University, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS), CIBER de Fisiopatologia Obesidad y Nutricion (CIBERobn), Instituto Salud Carlos III, Santiago de Compostela, Spain
  3. Diabetes Centre and Centre for Experimental Medicine, Institute for Clinical and Experimental Medicine and Institute of Endocrinology, Prague, Czech Republic
  4. Department of Clinical Endocrinology and Metabolism, University Medical Centre Groningen, Groningen, the Netherlands
  5. Department of Physiology, Obesity Center, Louis Mourier Hospital (APHP), Colombes and Paris Diderot University, Paris, France
  6. Endocrine, Cardiovascular & Metabolic Research, Unit for Multidisciplinary Research in Biomedicine (UMIB), Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar (ICBAS), University of Oporto, Porto, Portugal
  7. University College of London, London, UK
  8. Department of Endocrinology and Nutrition, University Clinic of Navarra, Pamplona, Spain, 9CIBEROBN, Instituto Carlos III, Madrid, Spain
  9. Obesity and Lipodystrophy Center, University Hospital of Pisa, Pisa, Italy
  10. Division of Endocrinology and Diabetology, Department of Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria
  11. Department of Clinical Epidemiology, Leiden University Medical Centre, Leiden, the Netherlands
  12. Department of Clinical Endocrinology and Metabolism, Leiden University Medical Centre, Leiden, the Netherlands
  13. Department of Clinical Epidemiology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark