После аварии на ЧАЭС на основании линейной беспороговой гипотезы предполагалось увеличение заболеваемости различными злокачественными опухолями.
Фактически единственным доказанным онкологическим последствием аварии явилось увеличение частоты карцином щитовидной железы среди лиц, подвергшихся облучению в раннем возрасте. До аварии рак щитовидной железы у детей и подростков диагностировали относительно редко.
Известно, что скрининг может многократно повышать зарегистрированную заболеваемость опухолями щитовидной железы. При скрининге после аварии выявляли не только ранние, но и старые запущенные опухоли, которые иногда интерпретировали как агрессивные радиогенные раки, что способствовало представлениям об их быстром росте и раннем метастазировании. Это имело последствия для практики: некоторые специалисты рекомендовали более радикальное хирургическое лечение опухолей, возникших после облучения. Подобные рекомендации в целом не соответствуют мировой практике. В заключение, с учетом имевшего место преувеличения роли радиационного фактора в патогенезе карцином щитовидной железы после аварии на ЧАЭС, а также преувеличенных представлений об агрессивности этих опухолей, тактика их лечения не должна отличаться от таковой при спонтанных раках.
С. В. Яргин
RU/ALO/0419/0039
Клиническая и экспериментальная тиреидология. 2018. Т. 14. № 4. С. 210–213., URL: https://endojournals.ru/index.php/ket/article/view/10086
DOI: https://doi.org/10.14341/ket10086