Формирование скелета плода требует поступления большого количества кальция, значительная часть которого доставляется из костей матери, 80% это перехода осуществляется во время третьего триместра. Несмотря на существование ряда защитных механизмов, во время беременности наблюдается значительное снижение минеральной плотности трабекулярной и кортикальной кости.
В большинстве работ оценка минеральной плотности кости (МПК) проводилась до и после беременности при помощи «золотого» стандарта – рентгеновской денситометрии (DXA). К сожалению, DXA не может быть использована во время беременности. Количественное ультразвуковое исследование позволяет оценить периферические кости скелета, в основном представленные трабекулярной костью с большей скоростью ремоделирования, таким образом эти данные не могут быть экстраполированы на кости с большей минеральной плотностью.
В связи с чем авторы использовали новый метод оценки костной ткани – радиочастотную эхографическую мультиспектрометрию (REMS, РЭМ), которая из-за отсутствия ионизирующего излучения является безопасной у беременных женщин. Согласно ранее проведенным исследованиям, результаты РЭМ в высокой степени коррелируют с результатами аксиальной двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.
Целью данной работы являлась оценка изменений МПК шейки бедра между первым и третьим триместром в когорте здоровых беременных женщин с использованием технологии РЭМ. Устройство РЭМ вычисляет стандартные параметры кости, которые обычно определяются при исследовании DXA (МПК в г/см2 и Z-критерии).
В рамках исследования у 65 участниц отмечено значительное снижение минеральной плотности костной ткани в области шейки бедренной кости (0,723±0,069 по сравнению с 0,709±0,069 г/см2; р<0,001). Таким образом авторы подтвердили выраженные изменения состава костной ткани во время беременности и оценили возможность применения нового метода оценки костной ткани у особой категории пациенток.