Медицина — наука древняя. В современном понимании врачебная профессия стала формироваться после того, как кровопускание в качестве универсального способа восстановления баланса телесных соков в организме было заменено более научными и менее калечащими методами. Но в медицинской практике случается так, что новые методы диагностики и лечения уживаются с весьма древними, а некоторые традиционные подходы, ранее не имевшие надежного обоснования, получают солидную научную поддержку.
Этот исторический процесс напоминает течение воды в реке: быстрое в стремнине, медленное вдоль берегов и малоподвижное в тихих заводях, на дне которых можно найти принесенные паводками ветхие отбросы и разнообразный мусор. Все это находится в кругообороте — что-то исчезает в пучине, а что-то неожиданно всплывает на поверхность.
Скандал с отзывом из аптечной сети в США препарата из измельченной и высушенной щитовидной железы свиней напомнил о том, что в клинической практике могут мирно уживаться средства, известные со времен древней китайской медицины, и препараты, появившиеся относительно недавно благодаря современной фармацевтике. Правда, при одной существенной оговорке: качество таких препаратов должно контролироваться столь же тщательно, что и новейших средств.
Современные технологии позволили анализировать геном обитателей наших внутренних органов, составляющих микробиоту, что позволило реабилитировать ранее считавшееся антинаучным представление о дисбактериозе (дисбиозе). Например, кишечные бактерии способны конкурировать с организмом «хозяина» за селен и даже усугублять его дефицит, а также модулировать биодоступность йодтиронинов. Не исключено, что кишечный дисбиоз может быть одной из причин мальабсорбции тироксина. Обо всем этом и многом другом в очередной авторской колонке «De Gustibus».
Герасимов Г. А.
RU/ALO/0419/0039
- Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2018. Т. 14. № 3. С. 122–127
URL: https://endojournals.ru/index.php/ket/article/view/10002 - DOI: https://doi.org/10.14341/ket10002