Кофе является одним из наиболее часто употребляемых напитков в мире. Люди обожают кофе за его аромат, вкус и бодрящий эффект. Для многих чашечка кофе — это утренний ритуал, помогающий проснуться и настроиться на продуктивный день. Кофе также является популярным напитком, сопровождающим общение: встречи с друзьями часто проходят в уютных кофейнях, где можно насладиться разными видами кофе и приятной атмосферой. Большинство исследований показали, что умеренное потребление кофе связано с более низким риском диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смерти. Рекомендации по питанию США 2015–2020 годов рекомендуют умеренное потребление кофе как часть здорового рациона питания. Но возникает вопрос, в какое время лучше употреблять кофе, чтобы принести организму максимальную пользу?
Было доказано, что по сравнению с контрольной группой, умеренное потребление кофе в утренние часы было значительно связано с более низким риском смертности от всех причин. В то же время, потребление кофе не было значительно связано с риском смертности от всех причин среди участников, употребляющих кофе в течение всего дня. Аналогичная картина взаимодействия наблюдалась для смертности, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Впечатляющие результаты исследования говорят о пользе употребления кофе в утренние часы. Но для каких пациентов это может стать проблемой? Для пациентов, страдающих гипотиреозом, которым необходимо принимать таблетированную форму левотироксина натрия. Ограничения в употреблении кофе связаны со снижением всасывания таблеток левотироксина, особенно при одновременном приеме или в течение 1 часа после употребления кофе. Кроме того, кофеин стимулирует моторику кишечника, увеличивая скорость прохождения левотироксина по кишечнику, тем самым снижая всасывание препарата.
Какой выход есть для пациентов, страдающих гипотиреозом? Возможность применения жидкой формы левотироксина натрия.
Жидкую форму можно применять одновременно с кофе, при этом кофеин не влияет на абсорбцию перорального раствора. Что позволяет пациентам наслаждаться напитком в утренние часы.
POS-20270109-0002
*В сравнении с таблетированной формой левотироксина натрия.
**На 30 минут быстрее в сравнении с таблетированной формой.
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт,
ИПП — ингибиторы протонной помпы,
ТТГ — тиреотропный гормон,
LT4 — левотироксин.
Биодоступность — скорость и степень, с которой активный ингредиент или активное начало абсорбируется из лекарственного препарата и становится доступным в месте своего действия. По данным: Приложение 4 к Решению Совета Евразийской экономиче ской комиссии от 03.11.2016 N 85 ( ред. от 12.04.2024) Об утверждении Правил проведения исследований биоэквивалентности лекарственных препаратов в рамках Евразийского экономического союза. Chow S. C. Bioavallability and Bioequivalence in Drug Development. Wiley Interdiscip Rev Comput Stat. 2014; 6 (4): 304-312. doi: 10.1002/wics.1310. PMID: 25215170; PMCID: PMC4157693.
2. Yue C. S., Scarsi C., Ducharme M. P. Pharmacokinetics and potential advantages of a new oral solution of levothyroxine vs. other available dosage forms. Arzneimittelforschung. 2012; 62 (12): 631-636. doi:10.1055/ s-0032-1329951.
3. Gietka-Czernel M., Hubalewska-Dydejczyk A., Kos-Kudta B., Lewinski A., Ruchata M., Syrenicz A., Zgliczynski W. Expert opinion on liquid L-thyroxine usage in hypothyroid patients and new liquid thyroxine formulation — Tirosint SOL [Opinia espertów dotyczaca stosowania ptynnej postaci lewotyroksyny oraz nowego preparatu Tirosint SOL u chorych na niedoczynnosé tarczycy]. Endokrynol Pol. 2020; 71 (5): 441-465. doi: 10.5603/EP. a2020.0065. PMID: 33202031.
4. Seng Yue C., Scarsi C., Bettazzi E., Mautone G., Celi F. S., Ducharme M. Proton Pump Inhibitors Do Not Affect the Bioavailability of a Novel Liquid Formulation of Levothyroxine. Endocr Pract. 2024 Jun; 30 (6): 513-520. doi: 10.1016/j. eprac.2024.03.388. Epub 2024 Mar 28. PMID: 38554774.
5. Bernareggi A., Grata E., Pinorini M. T., Conti A. Oral liquid formulation o f levothyroxine is stable in breakfast beverages and may improve thyroid patient compliance. Pharmaceutics. 2013 Dec 13; 5 (4): 621-33. doi: 10.3390/pharmaceutics5040621. PMID: 24351573; PMCID: PMC3873683.
6. Benvenga S., Di Bari F., Vita R. Undertreated hypothyroidism due to calcium or iron supplementation corrected by oral liquid levothyroxine. Endocrine. 2017 Apr; 56 (1): 138-145. doi: 10.1007/s12020-017-1244-2. Epub 2017 Feb 3. PMID: 28155174.
7. Xuan Wang, Hao Ma, Qi Sun, Jun Li, Yoriko Heianza, Rob M Van Dam, Frank B Hu, Eric Rimm, JoAnn E Manson, Lu Qi, Coffee drinking timing and mortality in US adults, European Heart Journal, Volume 46, Issue 8, 21 February 2025, Pages 749–759, https://doi. org/10.1093/eurheartj/ehae871
