Антитела к инсулину (АтИ) влияют на контроль уровня глюкозы в крови у пациентов, получающих инсулинотерапию. Авторы поставили перед собой цель исследовать связь между различными сахароснижающими препаратами и АтИ у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2).

В перекрестное ретроспективное исследование были включены пациенты с СД2, получающих инсулинотерапию.

В общей сложности в исследование включено 1863 пациента. У 902 (48,4%) больных выявлено наличие антител к инсулину (уровень АтИ >5%), средний уровень АтИ составил 11,06 (10,39, 11,72) %. Уровень АтИ положительно коррелировал с уровнем глюкозы в крови натощак (ОШ=1,069, р<0,001). Доля положительных антител была самой низкой у пациентов, получавших только гларгин (31,9%), и самой высокой у пациентов, получавших только человеческий генноинженерный инсулин (70,3%), р<0,001. Уровни АтИ у пациентов, получавших препараты сульфонилмочевины/глиниды (8,3 %), метформин (9,6 %) и ингибиторы ДДП-4 (8,2 %), оказались ниже, чем у пациентов без этих препаратов (р <0,05).

Авторы предлагают оценивать уровень антител к инсулину у пациентов, длительно получающих инсулин. Инсулин гларгин и комбинацию пероральных сахароснижающих препаратов следует рассматривать как терапевтическую опцию у пациентов с положительными антителами к инсулину.

Peng Zhang, Yun Shen, Xiao Hua Xu, Bo Ding, Reng-Na Yan, Hui-Ying Wang, Xiao-Jing Xie, Jian-hua Ma, Yun Hu

DOI: 10.21203/rs.3.rs-1345032/v1