Вредные советы при СД (часть 2)

Комментарий врача: Важно знать, что в основе систематического переедания чаще всего лежит нарушенное пищевое поведение. Оно формируется в течение длительного периода времени под влиянием множества факторов.

У кого-то доминируют психологические, например, привычка заедать тревогу, у кого-то — социальные, например, еда за компанию. Кроме того, при выраженном ожирении нарушаются сигналы голода и насыщения, что не позволяет контролировать прием пищи одним лишь усилием воли.

Таким образом, попытка «взять себя в руки и перестать есть с понедельника» почти обречена не неуспех — ведь решать проблему нужно комплексно и только под наблюдением специалиста, а не уповать на собственную силу воли.

Комментарий врача: Попытка попробовать то одну, то другую диету — самый распространенный способ самостоятельного снижения массы тела, который имеет свои негативные последствия.

Самым распространенным из них является нестойкость результата и возврат веса к прежним значениям (а иногда даже с избытком). Такие частые колебания веса череваты риском нанести вред здоровью, не говоря уже о том, что такую же опасность таят в себе сами диеты, рацион которых не всегда сбалансирован. Помимо этого, неправильный подход к ограничительным диетам может приводить к нарушению скорости обмена веществ и серьезно затруднять все последующие попытки снизить массу тела.

Таким образом, ожирение — это серьезное заболевание, в лечении которого самодеятельность неуместна. Необходимо обращение за помощью к специалисту.

Комментарий врача: То, что ожирение — это хроническое заболевание, приводящее к развитию множества проблем со здоровьем, является сегодня научно доказанным фактом.

К последствиям ожирения относят не только сахарный диабет и гипертоническую болезнь, но и проблемы с суставами и позвоночником, поражение сердца и сосудов, болезни легких, бесплодие, психические расстройства, нарушение сна и даже некоторые формы рака. Многие из перечисленных заболеваний долгое время могут себя никак не проявлять, и, не пройдя специального обследования, нельзя быть уверенным в абсолютном здоровье. Также стоит помнить о том, что осложнения развиваются не сразу: порой проходят годы жизни с избыточным весом.

Комментарий врача: Ожирение — это не субъективное ощущение и не оценочное мнение окружающих. Это диагноз, который имеет свои четкие критерии. Чтобы понять, есть ли у вас избыточный вес, воспользуйтесь формулой расчета индекса массы тела (ИМТ). ИМТ = масса тела (кг)/рост (м)². В норме ИМТ не превышает 25 кг/м².

Существуют разные формы распределения жировой ткани, самым опасным из которых является отложение ее в области живота (окружность талии превышает 94 см у мужчин и 80 см у женщин). Многими людьми такой небольшой животик не воспринимается как медицинская проблема, в то время как речь идет не о «солидном телосложении», а о серьезных рисках для здоровья.

Комментарий врача:В подавляющем большинстве случаев нарушение работы эндокринных органов, таких как щитовидная железа, надпочечники, гипофиз, яичники, не является основной и единственной причиной увеличения массы тела. Однако многие пациенты убеждаются в этом, только потратив немалый временной и денежный ресурс.

Важно знать, что обследование при ожирении прежде всего направлено не на поиск причин (к которым по большей части относятся психологические, поведенческие и социальные), а на выявление последствий, т. е. осложнений, которые могли развиться на фоне избыточного веса.

Комментарий врача: Наследственная предрасположенность к развитию ожирения сегодня научно доказана и не вызывает сомнений.

Однако речь не идет о поломке в каком-то определенном гене: моногенные формы ожирения встречаются очень редко. Наличие предрасположенности скорее определяет вероятность и скорость набора веса под воздействием неправильно сформированных пищевых привычек, низкой физической активности и др. В процессе грамотного долговременного лечения указанные внешние факторы можно успешно модифицировать, что приведет к снижению массы тела, даже несмотря на имеющуюся наследственную предрасположенность.