Лечение паранеопластической гиперкальциемии заключается в усилении экскреции кальция почками, в основном за счет гидратации изотоническими жидкостями и применения антирезорбтивных препаратов. В настоящее время лечением первой линии является снижении скорости клубочковой фильтрации внутривенное введение золедроновой кислоты. При неэффективности бисфосфонатов и при почечной недостаточности применяется деносумаб. Нет данных о том, что бисфосфонаты предотвращают возникновение паранеопластической гиперкальциемии. При этом предполагается, что деносумаб, по сравнению с золедроновой кислотой, связан с более низким риском развития паранеопластической гиперкальциемии, как первого эпизода, так и рецидива, у пациентов с раком молочной железы и множественной миеломой.

Marlene Chakhtoura, Ghada El-Hajj Fuleihan
Endocrinology and Metabolism Clinics of North America 2021, 50 (4): 781-792