О гормонах и не только

Форма поиска

Как лечить сахарный диабет 2-го типа

Согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в лечении сахарного диабета 2-го типа первостепенная роль отводится рациональному питанию и физическим нагрузкам. Особенно важно максимально использовать эти немедикаментозные методы лечения в первые годы после выявления диабета, т. к. это существенно улучшает прогноз заболевания, а также создает благоприятную основу для применения медикаментов, если они понадобятся.

На настоящий момент существует большой выбор сахароснижающих препаратов и инсулинов для достижения индивидуальных целевых значений гликемии.

Основными группами сахароснижающих препаратов являются:

  • улучшающие чувствительность к инсулину (не вызывают гипогликемий):
    • метформин
    • пиоглитазон
  • стимулирующие секрецию инсулина
    • не вызывающие гипогликемию (инкретины):
      • способствующие снижению массы тела, в виде инъекций
      • нейтральные в отношении массы тела (алоглиптин, ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин, саксаглиптин)
    • способные привести к гипогликемии, увеличить массу тела (могут быстро становиться не эффективными):
      • препараты сульфонилмочевины (глимепирид, гликлазид, глибенкламид, гликвидон, глипизид)
      • глиниды (натеглинид, репаглинид)
  • увеличивающие экскрецию глюкозы с мочой (способствующие снижению массы тела, с низким риском гипогликемии): эмпаглифлозин, канаглифлозин, дапаглифлозин.
  • нарушающие всасывание глюкозы в кишечнике (ингибиторы альфа-глюкозидазы)
  • инсулины
    • базальные — для контроля сахара натощак, в ночное время, днем вне приемов пищи
    • болюсные (прандиальные) — для контроля сахара во время приема пищи

Также существуют комбинированные препараты, где в одной таблетке «спрятаны» две, например, метформин плюс глибенкламид.

Крайне важно понимать, что лечение диабета может назначить только врач, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты без рекомендаций специалиста, так как человек, не имеющий медицинского образования, не сможет учесть возможные противопоказания к применению препарата, в результате чего даже самое лучшее средство может стать причиной серьезных нежелательных явлений. Например, при почечной недостаточности или тяжелой анемии метформин приведет к жизнеугрожающему состоянию — лактатацидозу.

Подпишитесь на наши рассылки, чтобы всегда быть в курсе последних новостей